慢粒白血病即慢性粒细胞白血病,是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,以费城染色体(BCR-ABL融合基因)为特征,多见于中年人群,进展缓慢,病程分慢性期、加速期和急变期。
2.慢性期:此阶段患者症状隐匿,常见乏力、腹胀等,血液及骨髓中幼稚粒细胞比例低,生存期长,约3-5年,需定期监测血常规及基因表达。
3.加速期:病情进展,原始粒细胞>10%或出现费城染色体外异常,贫血、出血加重,应及时就医调整治疗方案。
4.急变期:预后差,原始粒细胞>20%,出现髓外浸润,需强化疗或造血干细胞移植,治疗难度显著增加。
5.治疗与特殊人群:一线药物为酪氨酸激酶抑制剂,老年患者需评估耐受性,儿童因发育阶段,优先非药物干预,孕妇需严格遵医嘱,哺乳期女性建议终止哺乳。



