胃癌常见症状包括持续上腹痛、食欲下降、体重快速减轻、黑便或呕血，部分患者早期无明显症状，进展期症状更显著。
持续上腹痛：疼痛位置多在上腹部，性质可为隐痛、胀痛或剧痛，进食后可能加重，与胃溃疡疼痛节律不同，夜间疼痛可能更明显，尤其40岁以上人群需警惕。
食欲减退与体重下降：短期内食欲突然下降，对油腻食物厌恶，伴随不明原因体重下降（如1~2个月内下降5%以上），老年人或糖尿病患者可能因原有症状掩盖而延误发现。
消化道出血表现：少量出血时出现黑便（柏油样便），大量出血时呕血或便血，血液颜色鲜红或暗红，长期慢性出血可导致贫血、乏力，尤其贫血伴胃部不适者需排查。
特殊人群症状差异：老年人胃癌症状可能不典型，以腹胀、消化不良为主；女性患者可能因月经异常或贫血首诊；有慢性胃病（如萎缩性胃炎）或家族史者，出现上述症状需尽早检查。
