脑垂体腺瘤是起源于垂体前叶、后叶或腺垂体细胞的肿瘤,多数为良性,可分泌激素导致内分泌异常,或压迫周围组织引发头痛、视力障碍等症状,发病年龄多在20~50岁,女性略多于男性。
按激素分泌功能分类:功能性腺瘤可分泌生长激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素等,导致肢端肥大症、高泌乳素血症、库欣综合征等;无功能性腺瘤不分泌激素,多因肿瘤增大压迫周围结构引发症状。
按肿瘤大小分类:微腺瘤直径≤10mm,多无明显症状,部分因激素异常发现;大腺瘤直径>10mm,常压迫视神经、视交叉,出现视力下降、视野缺损,严重时影响垂体功能。
特殊人群注意事项:儿童患者需警惕生长激素腺瘤,可能导致巨人症;孕妇若出现高泌乳素血症,需监测激素水平,避免影响妊娠;老年患者可能以垂体功能减退为首发表现,需综合评估手术风险。
治疗原则:手术切除为首选,适用于有压迫症状或激素异常者;药物治疗针对泌乳素腺瘤等,可控制激素水平;放疗用于术后残留或复发,或无法手术者。治疗方案需根据肿瘤类型、大小及患者身体状况制定。



