脑垂体腺瘤是起源于垂体前叶、后叶或颅咽管上皮残余细胞的一组肿瘤，多数为良性，可导致激素分泌异常或压迫周围组织。
按激素分泌功能分类
- 功能性腺瘤：分泌过量激素，如泌乳素腺瘤（女性月经紊乱、溢乳，男性性功能减退）、生长激素腺瘤（儿童巨人症、成人肢端肥大症）、促肾上腺皮质激素腺瘤（库欣病，向心性肥胖、高血压）等。
- 无功能性腺瘤：不分泌激素，早期多无症状，长大后可压迫视神经（视力下降、视野缺损）或垂体（垂体功能减退）。
- 混合性腺瘤：同时分泌两种或以上激素，如促甲状腺激素-泌乳素混合腺瘤。
按肿瘤大小分类
- 微腺瘤：直径≤10mm，多无明显症状，常因其他疾病检查发现。
- 大腺瘤：直径＞10mm，可压迫周围结构，引起头痛、视力障碍等。
按生长方向分类
- 鞍内型：局限于鞍内，不突破鞍隔。
- 鞍上型：向鞍上扩展，可累及视交叉、下丘脑。
- 鞍旁型：向海绵窦、岩骨等方向生长，可能影响颅神经。
特殊人群注意事项
- 儿童患者：生长激素腺瘤可导致巨人症，需尽早干预；无功能性腺瘤可能延误诊断，影响发育。
- 育龄女性：泌乳素腺瘤需及时治疗，避免长期高泌乳素影响生育。
- 老年患者：无功能性腺瘤生长较慢，需结合垂体功能和肿瘤大小综合评估治疗方案。
治疗原则
- 药物治疗：泌乳素腺瘤首选[通用药品1]（溴隐亭），可缩小肿瘤、恢复激素水平；生长激素腺瘤可用[通用药品2]（奥曲肽）。
- 手术治疗：经鼻蝶窦微创手术为首选，适用于有压迫症状或药物无效的患者。
- 放疗：用于术后残留、复发或无法手术的患者，可延缓肿瘤生长。
建议尽早到正规医疗机构内分泌科或神经外科就诊，通过激素检测、垂体MRI等明确诊断，制定个体化治疗方案。
