上下泪道都阻塞时，建议尽早通过泪道冲洗或造影明确阻塞位置，优先选择手术治疗（如泪道置管、鼻腔泪囊吻合术），婴幼儿可先尝试按摩与泪道冲洗，成人需排查炎症或外伤病史。
婴幼儿先天性泪道阻塞
婴幼儿因鼻泪管瓣膜未开放常见，多数可通过指腹按摩内眼角（每日3次，每次5分钟）配合泪道冲洗（6月龄后）改善，若1岁后未愈，可考虑泪道探通术。
成人慢性泪道阻塞
多因炎症（如沙眼）、外伤或鼻腔病变（如鼻窦炎）引发，需先控制炎症，再行泪道置管或鼻腔泪囊吻合术，术后需定期冲洗预防复发。
特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖并排查感染，老年患者可能合并干眼症，术后需加强眼部保湿；孕期女性建议优先保守治疗，哺乳期女性避免使用影响哺乳的药物。
术后护理要点
术后1周内避免揉眼，遵医嘱使用抗生素眼药水（如左氧氟沙星滴眼液），若出现红肿、流脓需及时就医，定期复查泪道通畅度。
