总胆固醇高时，优先通过饮食调整（如增加膳食纤维、控制饱和脂肪摄入）、规律运动及体重管理改善，必要时遵医嘱药物干预。
一、增加膳食纤维摄入
多食用全谷物（燕麦、糙米）、豆类、新鲜蔬果（苹果、芹菜），每日膳食纤维建议25~30克。研究表明，可溶性纤维可结合胆固醇，降低吸收。
二、控制饱和脂肪与反式脂肪
减少红肉（猪牛羊）、黄油、油炸食品摄入，优选橄榄油、鱼油等不饱和脂肪。饱和脂肪每增加1%总热量，胆固醇升高约2%。
三、规律运动与体重管理
每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），配合抗阻训练。超重者减重5%~10%可使胆固醇显著下降。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖，避免血糖波动影响血脂；孕妇应在医生指导下调整饮食，禁用他汀类药物；老年人需优先通过生活方式干预，必要时与医生沟通用药。
五、药物干预（遵医嘱）
若饮食运动无效，可使用他汀类药物（如阿托伐他汀），但需定期监测肝功能。儿童青少年以非药物干预为主，不建议常规用药。
