子宫脱落(子宫脱垂)是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外的一种盆底功能障碍性疾病。主要因盆底支持组织松弛或损伤、腹压长期增高、年龄增长、妊娠分娩损伤、慢性咳嗽便秘等因素导致。
- 盆底支持结构损伤:妊娠分娩过程中,盆底肌肉、韧带过度伸展或撕裂,削弱对子宫的支撑力。多次妊娠、巨大儿分娩、产程过长等会增加风险。
- 年龄与激素因素:随着年龄增长,盆底组织逐渐萎缩松弛,雌激素水平下降也会影响盆底支持结构稳定性。中老年女性尤其是绝经后女性风险较高。
- 慢性腹压增高:长期便秘、慢性咳嗽、肥胖、重体力劳动等导致腹腔压力持续增加,迫使子宫向下移位。
- 先天发育异常:少数女性因先天盆底组织发育薄弱,自幼可能出现子宫脱垂倾向。
子宫脱垂治疗以盆底肌锻炼、子宫托、手术为主。日常应避免长期便秘、重体力劳动,控制体重。产后女性需重视盆底康复训练,中老年女性定期进行妇科检查,及时发现并干预。