子宫脱落(子宫脱垂)是子宫沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外的病症,常伴随盆底支持结构松弛或损伤。主要因盆底肌肉、韧带松弛或损伤(如分娩损伤、年龄增长)、长期腹压增高(慢性便秘、咳嗽、肥胖)、先天发育异常、激素水平变化(绝经后雌激素下降)等因素导致。
盆底支持结构损伤:分娩过程中盆底肌肉过度拉伸或撕裂,尤其是多次分娩、巨大儿、产程过长者,易削弱盆底支撑力,引发子宫脱垂。
年龄与激素变化:绝经后女性雌激素水平下降,盆底组织弹性纤维减少、萎缩,肌肉力量减弱,增加脱垂风险,45~65岁女性为高发群体。
长期腹压增高:慢性便秘、慢性咳嗽、长期提重物或肥胖者,持续腹腔压力作用于盆底,加速支持结构松弛,诱发或加重脱垂。
先天发育异常:部分女性因先天盆底韧带或肌肉发育薄弱,幼年即可出现脱垂倾向,随年龄增长症状可能逐渐显现。
特殊人群提示:产后女性需尽早进行盆底肌康复训练,避免过早负重;绝经后女性应定期检查激素水平,加强盆底肌锻炼;肥胖者需控制体重,减少腹压对盆底的压迫。



