慢性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌(H.pylori) 为核心,结合生活方式调整、对症药物及特殊人群管理。多数患者经规范治疗可改善症状,但需长期随访。
一、幽门螺杆菌根除治疗
采用四联疗法,包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素,疗程10~14天。需严格遵医嘱完成,停药4周后复查。溃疡型或胃癌家族史者优先根除。
二、对症药物治疗
质子泵抑制剂(如奥美拉唑)缓解胃酸过多;胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进黏膜修复。避免长期用非甾体抗炎药(如阿司匹林)。
三、生活方式调整
规律饮食,避免辛辣、酒精及刺激性食物。戒烟限酒,减少精神压力。规律作息,适当运动增强胃动力。
四、特殊人群管理
儿童患者优先非药物干预,需家长监督饮食。孕妇慎用药物,以饮食调节为主。老年患者需监测肾功能,避免多重用药。
五、定期复查与随访
治疗后4~8周复查胃镜或呼气试验。慢性萎缩性胃炎患者每年复查胃镜,预防癌变。出现呕血、黑便等需立即就医。



