慢性胃炎的治疗以根除幽门螺杆菌、对症缓解症状及生活方式调整为主，需根据病情严重程度和个体差异选择方案。
- 幽门螺杆菌感染相关治疗：
若检测出幽门螺杆菌阳性，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除，疗程通常为10~14天。儿童、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱选择安全性高的抗生素组合。
- 对症治疗：
胃酸分泌过多者可使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂；胃黏膜保护不足时，可短期服用胃黏膜保护剂。消化不良症状明显时，可适当使用促动力药。
- 生活方式调整：
避免辛辣刺激、高盐、酒精等刺激性食物，规律进餐，减少熬夜及精神压力。长期吸烟者应戒烟，肥胖者建议合理减重，以减轻胃部负担。
- 特殊人群管理：
老年人需注意药物相互作用，避免滥用非甾体抗炎药；糖尿病患者需控制血糖波动，避免因高血糖影响胃黏膜修复；孕妇用药需严格咨询医生，优先选择对胎儿影响小的药物。
- 定期复查监测：
萎缩性胃炎患者建议每1~2年进行胃镜复查，监测病情变化。胃癌家族史者需加强随访，及时发现异常增生或癌变风险。
