慢性胃炎治疗需结合病因与症状,以根除幽门螺杆菌、对症缓解症状及生活方式调整为核心,疗程通常为4-8周。
- 根除幽门螺杆菌:适用于Hp阳性者,采用四联疗法(含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素),疗程10-14天。特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)需遵医嘱调整方案。
- 对症治疗:胃酸过多者用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂;胃黏膜保护剂可减轻黏膜损伤;促动力药适用于餐后饱胀、嗳气等症状。
- 生活方式调整:规律饮食,避免辛辣、过冷/热食物及酒精;戒烟限酒,减少精神压力;规律作息,适当运动增强胃肠功能。
- 特殊人群管理:老年人需注意药物相互作用,避免长期服用非甾体抗炎药;糖尿病患者需控制血糖波动,减少高糖饮食;儿童应优先非药物干预,如饮食调整,避免滥用成人药物。
- 定期复查:治疗后4-8周复查胃镜及Hp,监测疗效;反复发作者需进一步排查自身免疫性胃炎等特殊类型。



