慢性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌、对症缓解症状、改善生活方式为主,疗程通常需1~2周(根除治疗)或长期管理(症状控制)。
一、根除幽门螺杆菌治疗
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎重要病因,需采用含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素的四联疗法,疗程10~14天,停药4周后复查呼气试验确认根除。
二、对症药物治疗
- 胃酸相关症状:使用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂抑制胃酸分泌,缓解烧心、胃痛。
- 胃黏膜保护:铋剂或硫糖铝等药物保护胃黏膜,促进修复。
- 动力障碍:促动力药如莫沙必利可改善腹胀、嗳气。
三、生活方式调整
- 饮食规律:定时定量,避免暴饮暴食,减少辛辣、生冷、过烫食物及酒精摄入。
- 减压管理:长期精神紧张可加重症状,建议通过运动、冥想等方式缓解压力。
- 特殊人群:老年人需注意药物相互作用,孕妇、哺乳期女性用药需严格遵医嘱,儿童应优先非药物干预。
四、定期复查与监测
建议每年进行胃镜复查,尤其萎缩性胃炎患者需密切监测,防止癌变风险。
五、特殊人群注意事项
- 儿童:避免自行使用成人药物,以饮食和行为干预为主,必要时就医。
- 老年人:慎用非甾体抗炎药,定期监测肝肾功能及胃黏膜变化。
- 合并糖尿病、肾病患者:需在医生指导下调整治疗方案,避免药物副作用叠加。



