便秘是指排便次数减少（每周少于3次）、粪便干硬、排便困难，持续时间通常超过3个月的慢性症状，或短期（<4周）排便习惯显著改变。
一、功能性便秘
由肠道动力异常、粪便传输减慢或盆底肌功能失调引起，无器质性病变。常见于久坐、饮水不足、膳食纤维摄入少的人群，老年女性因激素变化和肌肉松弛风险较高。
二、器质性便秘
由肠道结构或疾病导致梗阻或功能障碍。如肠道肿瘤、肠梗阻、甲状腺功能减退等，伴随腹痛、便血、体重下降等报警症状需警惕。
三、药物性便秘
长期服用钙通道阻滞剂、抗抑郁药、铁剂等可能导致肠道蠕动减慢。用药期间应监测排便情况，必要时咨询医生调整方案。
四、特殊人群注意事项
儿童便秘多与饮食不均衡、排便习惯未养成有关，建议增加膳食纤维和水分摄入，避免长期使用刺激性泻药；孕妇因激素变化和子宫压迫易便秘，可适当增加活动，必要时辅以渗透性缓泻剂；老年人需注意药物相互作用，优先通过饮食和运动改善。
五、预防与干预
日常应保证每日饮水1500~2000毫升，膳食纤维摄入25~30克，规律运动如快走、瑜伽等促进肠道蠕动。非药物干预无效时，可在医生指导下短期使用渗透性或容积性缓泻剂，避免依赖刺激性泻药。
