肝纤维化的治疗要点

肝纤维化检测指标？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝纤维化的检测指标主要是检验科的检测指标，例如Ⅲ型前胶原、透明质酸酶、层粘连蛋白等。还可以经过肝脏瞬时弹性测定拍肝脏的ct或者是肝穿刺活检来确定。及早发现肝纤维化并积极的治疗有利于阻止疾病向更坏的方向进展。

肝纤维化能彻底治俞吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化的原因有很多种，要根据不同的情况做不同的治疗是很重要的，专家建议在做肝硬化治疗时要去正规的医院，和医生沟通很重要的，医生会根据你肝硬化的原因来制定适合你的治疗方案，这样可以保证身体的健康，有效的预防和治疗疾病是很重要的，对肝硬化的原因要及时的治疗很重要。

肝纤维化好治吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝纤维化，是指肝脏细胞外基质（即胶原、糖蛋白和蛋白多糖等）的弥漫性过度沉积与异常分布，是肝脏对慢性损伤的病理性修复反应，是各种慢性肝病向肝硬化发展过程中的关键步骤和影响慢性肝病预后的重要环节。肝纤维化进一步发展，可引起肝小叶结构紊乱，肝细胞结节性再生形成假小叶结构及肝硬化。在临床上出现肝功能减退和门

肝纤维化能治好吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝纤维化它是一个可逆的病理生理过程，是由各种致病因子导致的的肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的表现出，若能早期发现肝纤维化，尽早控制损伤因素，如酒精性的肝病戒酒，药物性的肝炎停用损肝药物和毒物，自身免疫性肝炎使用免疫制剂控制肝脏的炎症，病情持续反复活动的慢性病毒性

肝纤维化症状？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝纤维化的症状和原发疾病以及肝脏当前状况密切相关，轻度肝纤维化病人可能无任何症状，部分病人可有乏力，食欲减退，厌油腻，右上腹不适等表现。肝纤维化病人的肝功能异常程度相对于肝硬化较低，病人往往可能没有明显的异常表现，一般仅在肝脏负担加重时，例如饱食后、酒后、劳累，即原发病加重时，才会间歇性表现出症状。

肝纤维化指标正常值？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝纤维化的临床指标主要包括肝纤维化4项和肝瞬时弹性值，均为无创性。肝纤维四项主要包括第一项Ⅲ型前胶原、第二项为Ⅳ型胶原，第三项是层粘连蛋白，第四项是透明质酸酶。正常值分别为0-18ng/ml、30-140ng/ml、50-180ng/ml和0-120ng/ml。肝脏瞬时弹性的测量是超声技术测量肝脏硬

肝纤维化诊断后如何治疗呢？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

对于肝纤维化，医生会侧重治疗病因，这正常能够终止或减缓肝脏的进一步瘢痕化或改善病情。这些治疗可包括：如果病人患有慢性病毒性肝炎，则使用抗病毒药物灭除病毒；如果病人有酒精性肝病，则应戒酒；如果病人患有血色病或威尔森氏病，则使用药物清除体内重金属；同时停发引发肝纤维化的药物，清除或消除胆管阻塞；非酒精性

肝纤维化指标是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝纤维化指标对肝病病人是很重要的肝纤化指标主要是包括透明质酸，层粘连蛋白，三型胶原以及四型胶原。可以用来诊断慢性肝炎发展状况和治疗效果，是衡量炎症活动度和纤维化程度的重要指标。其中透明质酸反应肝内已发生纤维量及肝功能受损状况，层粘连蛋白和肝纤维化活动程度，门静脉压力呈正相关，三型胶原和肝纤程度一致，

肝纤维化有什么症状？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝纤维化的症状有以下几点：1.蜘蛛痣。如果在手部位置发现蜘蛛痣的症状，也就预示着自己肝脏发生了某些病变。除此之外，病人多数还会表现出脾脏的问题，有时还会伴有疼痛感。2.疲倦乏力。肝部表现出纤维化的症状后，病人全身也会表现出没有力气、无精打采的情况，而这种症状也是肝纤维化最典型的表现之一。3.食欲下降

肝纤维化能逆转吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝纤维化虽不如肝硬化如此严重，但肝纤维化想要逆转也是有些困难的，肝纤维化的患者无法自愈也很难治愈，不同患者肝纤维化的预后差别很大，主要取决于原发疾病是否可以得到有效的控制，若经过规范治疗并应被去除，如脂肪肝逆转，病毒性肝炎病毒被根除，停用肝毒性药物等，则肝纤维化病情可长期保持稳定，甚至逆转。若患者慢

肝纤维化是什么意思

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝纤维化就是肝硬化的前期病状，慢性肝炎反复发作以后修复，修复的过程中间层纤维细胞会增加，层纤维细胞增加以后，就产生了一些纤化的表现，可以通过检查B超会提示肝均匀度不一致，肝脏的边缘会出现一些不整齐、不光滑的表现，这时候可以抽血，做血的纤维化四项检查，看有没有阳性。如果有阳性的就提示有可能有纤维化，虽然B超对肝功能不能提示肝硬化，但是可能提

乙型肝炎和丙型肝炎导致的肝纤维化可以逆转吗

莫志硕 主治医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙型肝炎以及丙型肝炎导致的肝纤维化，属于比较早期的病变，在强有效的抗病毒治疗的情况之下，基本都可以逆转过来。目前治疗丙肝主要使用口服直接抗病毒的药物，有三个月左右的疗程，甚至八周的疗程可以基本清除丙型肝炎病毒。在长期随访过程中，可以看到肝纤维化程度的逆转，但是乙肝的抗病毒治疗，属于长期治疗，在长期治疗过程中，例如超过一年以上，可以发现肝纤

肝纤维化病情发展到肝硬化需要多长时间

刘光伟 主任医师

河南中医药大学第一附属医院 三甲

从肝纤维化到肝硬化的这个进程，按照临床的统计，一般是2～5年，有些会延长到10年。从炎症到纤维化到硬化的过程，整体时间大概在5～10年，由于每个病人病情不同，疾病进展不同，患者体质不同，发展过程和进程也有差异。有些患者从炎症到纤维化，可能只需要1～2年的时间，从纤维化过渡到硬化，也只需要1～2年的时间。有些病情进展相对缓慢，从纤维化到硬化

肝纤维化到肝硬化多久

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肝纤维化到肝硬化的时间不确定，和患者实际情况相关。肝脏纤维化只是肝脏的一种病理性改变，如果患者存在肝炎病情，肝脏功能损害的诱因持续存在，会导致肝脏功能持续减退，就可能演变为肝硬化。但是具体演变时间也不确定，和患者病情严重程度相关。无论哪种情况，当患者出现肝脏纤维化改变时要及早进行干预治疗，纠正肝脏功能。

肝纤维化的症状

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肝纤维化患者的临床症状不典型，可能表现为乏力、食欲减退、消化不良、腹胀等症状，严重的患者可能出现黄疸改变。出现纤维化改变，主要由于肝脏受到各种原因出现肝脏损害，在自我修复过程中会产生结缔组织沉积，从而诱发肝脏纤维化。治疗方案需要确诊肝脏损害的具体原因，再采取保肝，清除刺激因素，促进肝脏功能恢复。

怎么判断肝纤维化

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

判断是否有肝纤维化，可以通过以下几种检查来进行预判：一、腹部彩超。如果腹部彩超提示肝脏体积缩小，被膜不光滑，肝实质回声粗细不均，这种情况下，考虑有肝纤维化的产生。二、可以通过肝纤维化五项以及肝弹性测定来判断是否存在肝纤维化。三、判断肝脏是否纤维化的金标准是肝脏活检，如果肝脏活检提示肝纤维化，则判断肝纤维化的诊断是成立的。