皮肤特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，通常始于婴幼儿期，表现为反复发作的瘙痒性皮疹，常伴随皮肤干燥和屏障功能受损，与遗传、免疫异常及环境因素密切相关。
一、按发病年龄分类
- 婴儿期（2~12个月）：多见于面颊、额部，表现为红斑、丘疹，渗出结痂，瘙痒明显，影响睡眠。
- 儿童期（2~12岁）：皮疹可累及四肢屈侧、颈部，干燥脱屑，抓痕明显，易合并感染。
- 青少年及成人期（12岁以上）：皮疹多位于肘窝、腘窝、眼睑等部位，苔藓样变明显，瘙痒剧烈。
二、按病情严重程度分类
- 轻度：皮疹面积<10%体表面积，症状间歇性，对生活影响小。
- 中度：皮疹面积10%~30%体表面积，瘙痒频繁，需药物干预。
- 重度：皮疹面积>30%体表面积，全身广泛受累，瘙痒持续，影响睡眠和生活质量。
三、按诱因分类
- 外源性：接触过敏原（如尘螨、花粉）、刺激性物质（如肥皂、化纤衣物）、环境干燥等。
- 内源性：遗传因素（家族过敏史者风险高）、免疫功能异常（Th2型免疫反应亢进）、精神压力等。
四、特殊人群注意事项
- 婴幼儿：避免过度清洁，使用温和保湿剂，减少环境刺激，优先非药物干预。
- 青少年：需加强心理疏导，避免搔抓，保持皮肤清洁，避免辛辣饮食。
- 老年人：皮肤干燥明显，需加强保湿，避免热水烫洗，注意基础疾病管理。
五、治疗原则
- 基础护理：每日使用保湿剂，修复皮肤屏障。
- 药物治疗：外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂，必要时口服抗组胺药或免疫调节剂。
- 避免诱因：保持环境适宜温湿度，避免接触已知过敏原，规律作息，减少精神压力。
