卵巢过度刺激综合征是辅助生殖技术中促排卵治疗后常见的医源性并发症,以卵巢增大、毛细血管通透性增加、腹腔积液、胸腔积液等为主要表现,严重时可引发血栓、肝肾功能损伤甚至死亡。
轻度卵巢过度刺激综合征:多见于年轻、卵巢储备功能良好者,促排卵后1-2周出现卵巢轻度增大,伴轻微腹胀、恶心,超声显示少量腹腔积液,通常无需特殊处理,通过增加饮水、卧床休息可自行缓解。
中度卵巢过度刺激综合征:促排卵后2周内症状加重,卵巢明显增大,腹胀、腹痛明显,超声可见中量腹腔积液,可能出现少量胸腔积液,需住院观察,监测体重、尿量及电解质,必要时给予白蛋白支持或利尿剂辅助治疗。
重度卵巢过度刺激综合征:多见于高龄、多囊卵巢综合征患者,促排卵后2周内出现严重腹胀、大量腹腔积液或胸腔积液,伴呼吸困难、少尿、血栓形成风险增加,需紧急住院,采用扩容、抗凝、穿刺引流等综合治疗,必要时终止妊娠。
特殊人群注意事项:高龄女性、肥胖者、有血栓病史者风险更高,促排卵前需评估卵巢储备及血栓风险,治疗期间密切监测体重、腹围及生命体征,若出现不明原因持续恶心、尿量减少等症状,须立即就医。



