血管紧张素药物主要包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),用于治疗高血压、心力衰竭等心血管疾病,通过抑制血管紧张素系统发挥作用。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
适用于高血压、糖尿病肾病等患者,常见药物如卡托普利、依那普利等,可能引起干咳、血钾升高,肾功能不全者慎用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)
适用于ACEI不耐受者,如氯沙坦、缬沙坦等,干咳发生率低,对肾功能影响较小,但双侧肾动脉狭窄者禁用。
特殊人群注意事项
老年患者需监测肾功能及血钾,糖尿病患者联合用药时需注意低血糖风险,妊娠妇女禁用,哺乳期妇女慎用。
用药原则
优先非药物干预(低盐饮食、运动),药物选择需个体化,从小剂量开始,定期复查血压及肾功能,避免自行停药或调整剂量。



