血管紧张素是一组参与血压调节和体液平衡的肽类激素，主要通过激活血管紧张素受体、促进醛固酮分泌和血管收缩发挥作用，在维持生理稳态中至关重要。
血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶作用下转化为血管紧张素Ⅱ，后者作为强效血管收缩剂，直接提升外周血管阻力，升高血压；同时刺激肾上腺皮质分泌醛固酮，促进肾脏重吸收钠和水，增加血容量，进一步升高血压。
血管紧张素还参与肾脏血流动力学调节，通过收缩出球小动脉维持肾小球滤过率，确保肾脏排泄功能；在心血管系统中，长期高浓度会诱导血管平滑肌细胞增殖，加速动脉粥样硬化进程，增加心脑血管事件风险。
在特殊人群中，老年高血压患者因血管顺应性下降，血管紧张素Ⅱ的升压作用更显著，需密切监测血压；糖尿病患者若合并肾功能不全，血管紧张素系统过度激活可能加重蛋白尿和肾功能恶化，需谨慎使用抑制该系统的药物；孕妇体内血管紧张素水平生理性升高，对维持胎盘血流至关重要，但异常升高可能增加子痫前期风险，需专业评估。
临床中，血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂常用于控制高血压、心力衰竭和糖尿病肾病，通过阻断其作用路径降低心血管事件风险，但需在医生指导下使用，避免肾功能损害或电解质紊乱等不良反应。
