扁平苔藓是一种特发性炎症性皮肤病，典型表现为紫红色多角形扁平丘疹，常累及口腔黏膜，病程慢性，可反复发作。
皮肤表现分类：
- 斑块型：表现为边界清晰的紫红色斑块，常见于四肢、躯干，病程较长。
- 丘疹型：针尖至绿豆大小的紫红色丘疹，表面有蜡样光泽，可密集成片或散在分布。
- 水疱型：罕见，丘疹顶端出现小水疱，易破溃结痂，常伴瘙痒。
- 萎缩型：少见，表现为扁平丘疹消退后遗留的萎缩性瘢痕，多见于面部或四肢。
口腔黏膜受累分类：
- 网状型：最常见，表现为白色网状条纹，无明显自觉症状。
- 斑块型：白色斑块状病损，质地较硬，可能伴充血。
- 糜烂型：黏膜充血、糜烂，疼痛明显，愈合缓慢。
- 萎缩型：黏膜变薄，色泽红，可伴疼痛或敏感。
特殊人群影响：
- 儿童：罕见，多表现为丘疹型，病程较短，预后较好，需避免搔抓。
- 孕妇：可能因激素变化诱发或加重，需谨慎使用药物，优先非药物干预。
- 老年人：病程迁延，易反复发作，需注意皮肤保湿，预防继发感染。
治疗原则：
- 皮肤型：以局部糖皮质激素软膏为主，瘙痒明显时可口服抗组胺药。
- 口腔型：避免辛辣刺激食物，局部使用糖皮质激素凝胶，顽固病例可考虑光疗。
- 严重病例：需联合免疫抑制剂或维A酸类药物，但需在医生指导下使用。
日常护理建议：
- 避免搔抓，减少皮肤刺激，保持皮肤清洁干燥。
- 口腔病损者注意口腔卫生，避免烟酒及刺激性食物。
- 规律作息，避免过度劳累，增强机体免疫力。
