扁平苔癣是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病,典型表现为紫红色多角形扁平丘疹,常累及口腔、皮肤及黏膜,病程迁延数月至数年,部分患者可出现瘙痒或灼痛。
皮肤扁平苔癣:好发于四肢屈侧、腰部及臀部,典型皮疹为紫红色多角形丘疹,表面有蜡样光泽,可融合成斑块。女性患病率略高于男性,中青年为高发人群,与精神压力、感染、药物等因素相关。
口腔扁平苔癣:多见于颊黏膜、舌缘及牙龈,表现为白色网状条纹(Wickham纹)或糜烂,可伴疼痛、烧灼感。中老年女性更易受累,长期不愈者需警惕癌变风险,恶变率约0.4%-2%。
治疗原则:以局部或系统药物治疗为主,局部可使用糖皮质激素软膏、维A酸制剂;系统用药包括抗组胺药、免疫抑制剂(如环孢素)等。需避免搔抓、辛辣刺激饮食,保持口腔卫生,定期复查。
特殊人群注意事项:儿童患者罕见,若发病需警惕合并其他免疫性疾病;孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱,优先选择非药物干预;合并糖尿病、高血压等慢性病者需注意皮肤感染风险,及时控制基础疾病。



