扁平苔藓是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病，典型表现为紫红色多角形扁平丘疹，常伴瘙痒，病程数月至数年，部分可自行缓解但易复发。
1. 皮肤扁平苔藓：最常见类型，好发于四肢屈侧、躯干、口腔，皮疹呈紫红色多角形，表面有蜡样光泽，可伴瘙痒，部分患者可出现色素沉着或萎缩。
2. 口腔扁平苔藓：多见于颊黏膜、舌缘，表现为白色网状条纹或斑块，可伴充血、糜烂，严重时影响进食，病程较长，有癌变风险（约0.5%），需定期检查。
3. 毛发扁平苔藓：较少见，表现为头皮或其他部位毛发区域的毛囊性丘疹，可导致永久性脱发，多见于中青年，女性略多。
4. 指甲扁平苔藓：常累及手指或脚趾甲，表现为甲板变薄、凹陷、纵嵴，甲下可出现色素沉着，严重时甲板脱落，多见于有皮肤或口腔病变者。
特殊人群注意事项：儿童发病较少，若出现皮疹应及时就医；孕妇需避免使用刺激性药物，优先局部护理；老年患者易出现色素沉着或瘢痕，需加强保湿和防晒；合并糖尿病、高血压等慢性病者，需严格控制基础病，减少复发诱因。
治疗原则：以局部治疗为主，可外用糖皮质激素软膏、维A酸类药物；瘙痒明显时可口服抗组胺药；口腔病变需避免辛辣刺激，戒烟酒；严重病例可考虑光疗或系统用药，但需严格遵医嘱。
