附件炎主要由病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等）经生殖道上行感染引发，也可因邻近器官炎症蔓延或身体免疫力低下时感染。
- 性传播感染：性活跃期女性（15~45岁）因不洁性行为感染淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体，病原体上行至输卵管、卵巢引发炎症。
- 下生殖道感染扩散：宫颈炎、阴道炎等未及时治疗时，病原体突破宫颈屏障侵入盆腔，尤其经期卫生巾更换不及时、不洁性生活后易发生。
- 邻近器官炎症蔓延：阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接扩散至输卵管，子宫内膜异位症患者因局部免疫微环境改变，易继发感染。
- 医源性感染：宫内节育器放置后1个月内感染风险较高，流产、分娩后宫颈口未闭合时，手术操作可能带入病原体。
- 免疫力低下：长期熬夜、营养不良、慢性疾病（如糖尿病）患者，身体抵抗力下降，易诱发附件炎。
特殊人群提示：孕妇因激素变化及子宫压迫，输卵管蠕动减慢，需加强孕期卫生；绝经后女性因雌激素降低，阴道黏膜变薄，感染风险上升，应定期妇科检查。
