附件炎主要由病原体感染女性内生殖器官（输卵管、卵巢及周围组织）引起，常见致病途径包括上行感染、直接蔓延、血液传播及淋巴传播。
- 上行感染：最常见，病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）经阴道、宫颈上行至输卵管、卵巢，多与不洁性生活、多个性伴侣、经期卫生不良相关。
- 直接蔓延：邻近器官炎症（如阑尾炎、腹膜炎）扩散至附件，炎症因子刺激输卵管及卵巢周围组织，引发充血、水肿。
- 血液传播：身体其他部位感染（如结核）通过血液循环到达附件，结核菌可侵犯输卵管黏膜，导致慢性炎症。
- 淋巴传播：盆腔或腹膜后淋巴结炎症沿淋巴管扩散至附件，常见于盆腔炎反复发作或免疫力低下者。
特殊人群提示：经期女性、有宫腔操作史者（如人流、放环）、免疫力低下者（如糖尿病、长期使用激素）风险较高，需加强卫生防护，避免高危性行为。
