附件炎主要由病原体感染输卵管、卵巢等附件器官引起，常见于性活跃女性及产后、流产后免疫力低下人群。
一、病原体上行感染
病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）通过阴道、宫颈上行，突破宫颈屏障后侵袭输卵管、卵巢，引发炎症。性行为传播是主要途径，尤其不安全性行为或多个性伴侣者风险更高。
二、邻近器官炎症蔓延
阑尾炎、腹膜炎等炎症若未及时控制，炎症因子可扩散至附件区域，诱发附件炎。此类情况多见于炎症急性期未规范治疗者。
三、产后/流产后感染
分娩或流产后，宫颈口未完全闭合，子宫内膜创伤未修复，病原体易趁虚而入。产后免疫力下降、宫腔操作（如刮宫）也增加感染风险。
四、宫内节育器使用相关
宫内节育器（IUD）放置后1个月内感染风险较高，细菌可沿节育器表面或操作通道上行。需定期检查，保持外阴清洁以降低风险。
五、特殊人群风险与应对
老年女性因雌激素水平下降，阴道自净能力减弱，易患细菌性阴道炎，间接增加附件炎风险。建议定期妇科检查，注意性生活卫生，避免经期同房。
