孩子发烧39度手脚冰凉时，家长应先保持冷静，避免过度慌张。此时需立即采取物理降温与环境调整措施，同时密切观察孩子精神状态，若持续高热或出现异常症状，应及时就医。
一、物理降温与环境调节
用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，通过水分蒸发带走热量；保持室内温度24~26℃，湿度50%~60%，避免孩子衣物过厚或环境闷热。
二、补充水分与电解质
少量多次饮用温水或稀释的口服补液盐，预防脱水；若孩子拒食，可给予半流质食物如米汤，维持能量供应。
三、避免错误处理方式
不可用酒精擦浴或冰敷直接接触皮肤，以免刺激孩子；不盲目使用成人退烧药，需根据年龄选择适合的儿童剂型药物。
四、特殊人群注意事项
6月龄以下婴儿禁止自行用药，需立即就医；有热性惊厥史的孩子，体温超过38.5℃时应提前干预，避免惊厥发作。
五、何时需紧急就医
持续高热超过24小时、出现抽搐、呼吸困难、意识模糊或皮疹等症状，应尽快前往医疗机构明确病因。
