阑尾炎主要通过症状、体征及检查手段综合判断,典型症状为转移性右下腹痛,结合血常规、影像学检查可确诊。
症状与体征自查:初期中上腹或脐周隐痛,数小时后转移至右下腹,伴恶心、发热(多<38.5℃),右下腹麦氏点压痛反跳痛。儿童可能表现为哭闹、拒绝按压腹部。
实验室检查:血常规示白细胞及中性粒细胞升高(>10×10?/L),C反应蛋白(CRP)可升高,有助于判断炎症程度。
影像学检查:超声(适用于儿童、孕妇)显示阑尾肿大或积液;CT(成人首选)可明确阑尾形态及周围炎症,MRI适用于复杂病例。
特殊人群注意:老年人症状不典型,需警惕高热或白细胞正常却腹痛;糖尿病患者感染风险高,需更密切监测;儿童需由家长观察腹痛变化,避免延误。
诊断建议:若持续腹痛超过6小时,或出现高热、呕吐加重,应立即就医。



