阑尾炎的检查包括病史询问与体格检查、血液检查、影像学检查及特殊检查。通过这些方法可明确诊断,及时发现炎症程度与并发症。
病史与体格检查:需详细询问腹痛起始位置、转移过程及伴随症状,如恶心、发热。体格检查重点关注右下腹压痛,结合结肠充气试验、腰大肌试验等辅助判断。
血液检查:白细胞计数及中性粒细胞比例升高提示感染,C反应蛋白与降钙素原可辅助评估炎症严重程度,尤其适用于儿童及老年患者。
影像学检查:超声检查适用于孕妇及儿童,可快速识别阑尾形态与周围积液;CT检查精准度高,能明确阑尾增粗、粪石及脓肿形成,建议避免对孕妇进行增强CT。
特殊检查:腹腔镜检查兼具诊断与治疗价值,适用于疑难病例或鉴别诊断困难时,老年患者需评估心肺功能耐受度。
特殊人群提示:儿童腹痛定位不典型,需动态观察体征变化;老年人症状隐匿,白细胞升高不明显,需结合影像学综合判断;孕妇避免过度辐射,优先选择超声检查。



