阑尾炎检查主要通过体格检查、血液检查、影像学检查(超声、CT)及腹腔镜检查,其中超声和CT对诊断价值较高,尤其适用于儿童和孕妇。
体格检查:重点检查右下腹麦氏点压痛,结合反跳痛、肌紧张等体征判断炎症范围,儿童和肥胖者可能体征不典型。
血液检查:白细胞计数及中性粒细胞比例升高提示感染,但需排除其他感染性疾病,老年患者可能白细胞升高不明显。
影像学检查:超声适用于儿童和孕妇,可发现肿大阑尾或积液;CT对非典型阑尾炎诊断更准确,需注意辐射暴露风险。
特殊人群提示:儿童腹痛定位不明确,需结合超声动态观察;孕妇优先超声检查,避免CT辐射;老年患者症状隐匿,需多次复查排除延误诊断。
腹腔镜检查:适用于诊断困难或鉴别诊断,兼具诊断和治疗功能,术后需关注伤口感染风险。



