糖尿病周围神经病变,怎么治疗

糖尿病周围神经病变怎么办？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病周围神经病变病人的四肢，尤其双下肢，会表现出麻木、疼痛、烧灼样或针刺样感觉。这类病人首先要控制血糖，其次是进行针对性治疗，比如使用神经病理性疼痛药物，包括度洛西汀、加巴喷丁和普瑞巴林，必要时辅助使用营养神经药物、改善微循环的药物来缓解症状，提高生活质量。

什么是糖尿病周围神经病变？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

糖尿病神经病变是糖尿病最多见的慢性并发症之一，病变可累及中枢神经及周围神经，如果累及周围神经，则称为糖尿病周围神经病变。病人主要地感觉有四肢、末端、手套、袜套样的感觉，或者是感觉异常、感觉减退，或者是有麻痛感、烧灼感，而且症状是以夜间为著，四肢裸露的部位症状可以减轻，而且神经性病变一般会呈进行性加重

糖尿病周围神经病变有哪些症状？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

糖尿病病人容易发生一些周围神经病变，此病变多发生于糖尿病8-10年左右，是由糖尿病的周围神经病变所造成。糖尿病周围神经病变是一种脱髓鞘病变，病人表现出感觉异常，早期表现出感觉过敏，晚期表现出感觉丧失，还可发生小肌群的萎缩，主要表现为双侧袜套样、手套样改变，可表现出夜间疼痛，发生于双上肢、双下肢对称性

糖尿病性干眼的治疗方式有哪些

吴正正 副主任医师

中国中医科学院眼科医院 三甲

糖尿病患者的干眼发生非常的普遍，所以对于糖尿病干眼的治疗也非常重要。首先可以通过局部使用人工泪液，比如玻璃酸钠、聚乙烯醇等，局部使用人工泪液可以起到一定的缓解作用。对于糖尿病干眼来讲，很多患者是睑板腺功能不全、功能障碍所引起的，这种情况可以通过睑板腺按摩、离子导入等相关物理疗法进行治疗。患者在家中也可以通过热敷或者中药熏眼的方法进行治疗，

妊娠糖尿病对胎儿有什么影响吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妊娠期糖尿病对胎儿的影响主要有：1.怀孕的早期患有糖尿病，可以造成胚胎发育异常，最终造成流产和胚胎死亡。2.妊娠期糖尿病会增加胎儿发育畸形的几率，以心血管和神经系统畸形多见。3.糖尿病会是孕妇妊娠期并发症增加，影响胎儿的正常生长发育。4.高血糖会使胎儿过度发育，巨大儿的发生增多。

孕妇糖尿病对胎儿有什么影响？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕妇有糖尿病对胎儿影响是比较大的，比如可能会造成发生巨大儿，发生的概率大概有25~42%。在怀孕早期发现有高血糖，很可能会抑制胚胎发育，造成胎儿生长受限。在怀孕早期有高血糖，还可能会造成胎儿发育异常，甚至发生流产或者胎儿死亡。如果合并有羊水过多、妊娠期高血压等，还可能会造成发生早产或者胎儿死亡。孕妇

孕妇妊娠糖尿病可以吃橘子吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妊娠糖尿病的孕妇可以适量的吃橘子。橘子本身含糖量高，不适合糖尿病病人多吃，尤其是妊娠糖尿病的孕妇。过量的食用橘子容易造成上火，造成便秘。妊娠糖尿病的饮食应当是平衡膳食和控制糖分的摄入，在总热量摄入控制的前提下，获取均衡营养，动态监测血糖。

孕妇妊娠期糖尿病可以吃橙子吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕妇患有妊娠期糖尿病可以少量吃些橙子。橙子虽然含有多种维生素，但毕竟是含有糖分的，因此，如果是孕妇在血糖不稳定的情况下，要禁止吃橙子以及含有糖分的水果。妊娠期糖尿病病人日常饮食原则应少食多餐，适量运动，严格把控好含有糖分的食物，并勤测量保证孕期血糖指数稳定。

妊娠糖尿病对胎儿危害有哪些？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妊娠期糖尿病对胎儿的危害主要有：１增加胎儿流产和早产的发生。２增加胎儿畸形的发生，主要是胎儿心血管畸形和神经系统畸形。３胎儿的生长发育受到限制。４发生巨大儿的几率明显增加。妊娠期糖尿病是怀孕特有的疾病，是怀孕有血糖代谢异常，胰岛素分泌相对不足造成的，分娩结束后血糖会恢复正常。

怀孕六个月得了糖尿病怎么办？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怀孕6个月的时候得了糖尿病，就需要在医生的指导下采取各种措施将血糖控制在合理范围内。控制血糖的措施，包括药物治疗，饮食干预，体育运动。对于怀孕的女性来说，饮食干预和体育运动都是非常重要的。根据自己的实际情况，采取少量多餐、低热量饮食、适量运动等方法控制血糖。妊娠期糖尿病的病人不能口服降糖药物，如果非

什么因素会导致1型糖尿病的发生

孟化 主任医师

中日友好医院 三甲

1型糖尿病和遗传有关，比如第六对染色体的HLA基因缺陷，如果在遗传背景的情况下，患者过多饮酒，会引起1型糖尿病血糖迅速增加，还会出现尿糖甚至酮体。对于高危人群需要积极进行预防，需要控制体重，少吃高热量、高盐、高脂、高胆固醇类食物，不要酗酒饮酒，暴饮暴食，可以起到预防1型糖尿病的作用。

糖尿病足的防治方法是什么

孙蓬 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

听到糖尿病足这个词大家都觉得很奇怪，怎么把糖尿病和足合成了一个词，顾名思义糖尿病足是指糖尿病患者的脚发生问题了。发生什么问题了呢？脚上出现了疼痛、感染、炎症、破溃甚至坏死，它是什么原因所引起的呢？就是糖尿病的患者的腿和脚发生了缺血性的改变，以及神经营养方面的改变，造成脚发成了溃疡和坏死。它也是影响了糖尿病病人的生活质量的一个很大的问题，好

冠心病合并糖尿病怎么办

万静 主任医师

武汉大学中南医院 三甲

糖尿病病人容易发生冠脉多支病变，容易发生支架介入之后再狭窄，加重病情。所以对于冠心病合并糖尿病病人，低密度脂蛋白胆固醇，要小于1.8mmol/L，即要降脂达标，同时血压要控制在130/80以内。血糖要达标，空腹血糖低于7，餐后低于11，是比较理想的状态。如果控制好血压、血糖、血脂，才能真正防止冠心病进一步加重。冠心病合并糖尿病，是疾病危症

糖尿病为什么小腿酸疼

朱薇 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

糖尿病病人出现小腿酸痛，考虑为糖尿病周围血管病变，导致的间歇性破行。常表现为行走后腿部酸胀、胀痛感，休息数分钟后疼痛感可缓解。建议去医院进行上下肢血管彩超等检查。另一部分病人表现为双下肢远端呈对衬性麻木感，可伴有针刺样、刀割样或灼烧样疼痛，夜间可加重严重，使病人难以忍受。需立即到医院行相关检查，确诊是否患有糖尿病痛性的神经病变。

糖尿病能吃粽子吗

朱薇 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

粽子的主要成分是糯米，属于淀粉类碳水化合物的主食，因此糖尿病患者可以吃。但是必须放在正餐中当做主食，不可以两餐之间当做零食吃。还有如果粽子里有肥油，油脂丰富或者是含豆沙、蜜枣等食物，不建议食用，这些食物升高血糖比较明显，速度也快，不利于血糖控制。

青少年得糖尿病的症状

朱薇 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

青少年患有糖尿病，常见的早期症状有口干、口渴、饮水多，口腔黏膜出现瘀点、瘀斑、水肿，牙龈肿痛或口腔内有灼烧感。青少年糖尿病的早期症状是体重缓慢减轻，无明显的诱因经常出现饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖，甚至低血糖。如果出现上述情况，最好上医院进行详细及系统的检查。