疱疹性口腔炎是由单纯疱疹病毒(HSV-1型为主)感染引起的急性口腔黏膜炎症,多见于6个月~3岁婴幼儿,病程约1~2周,具有高度传染性。
一、发病原因与临床特点
单纯疱疹病毒经呼吸道、皮肤黏膜破损处侵入人体,潜伏于神经节内。发病时口腔黏膜出现成簇小水疱,迅速破溃形成浅表溃疡,伴剧烈疼痛、流涎、拒食,可伴发热、局部淋巴结肿大。
二、传播途径
- 直接接触传播:与感染者共用餐具、毛巾或接吻。
- 飞沫传播:感染者咳嗽、打喷嚏时的飞沫。
- 母婴传播:分娩时经产道感染新生儿。
三、高危人群与预防措施
- 婴幼儿及免疫力低下者:需避免接触感染者,勤洗手,餐具煮沸消毒。
- 孕妇:妊娠晚期感染HSV-1需提前与医生沟通,必要时剖宫产。
- 儿童:避免与患病儿童共餐,玩具定期消毒。
四、治疗原则
以对症支持为主,缓解疼痛、促进愈合。可使用含利多卡因的局部麻醉凝胶(需遵医嘱),继发感染时使用抗病毒药物(如阿昔洛韦,需医生评估)。
五、特殊人群护理
- 婴幼儿:少量多次喂温凉流质食物,避免酸性、刺激性食物,可用冰硼散缓解疼痛(需遵医嘱)。
- 孕妇:孕期感染需及时就医,避免自行用药。
- 免疫缺陷者:需隔离治疗,防止病毒扩散。
六、预后与注意事项
多数患者1~2周自愈,溃疡愈合后一般无瘢痕。复发率较低,但HSV-1病毒会长期潜伏,免疫力下降时可能再次发作。



