肝炎主要由病毒感染（如甲型、乙型肝炎病毒）、酒精滥用、自身免疫反应、药物或毒物损伤等因素引起。
病毒性肝炎：由特定病毒感染导致，如甲型肝炎病毒（HAV）通过粪-口途径传播，乙型肝炎病毒（HBV）主要经血液、母婴或性接触传播，丙型肝炎病毒（HCV）多通过血液传播，丁型肝炎病毒（HDV）需与HBV共同感染，戊型肝炎病毒（HEV）类似HAV传播途径。
酒精性肝炎：长期大量饮酒（男性每周＞140克，女性＞70克酒精）引发肝细胞损伤，与饮酒量、时长及个体代谢差异相关，乙醛对肝脏毒性作用显著。
非酒精性脂肪肝：因代谢异常（如肥胖、糖尿病、高血脂）导致肝脏脂肪堆积，进展可发展为非酒精性脂肪性肝炎，与胰岛素抵抗密切相关，亚洲人群患病率较高。
自身免疫性肝炎：自身免疫系统攻击肝细胞，多见于女性（男女比例约1:4），常伴其他自身免疫病，病因与遗传、环境因素有关，需长期免疫抑制治疗。
特殊人群提示：孕妇感染HBV/HCV需加强母婴阻断措施；老年患者用药需避免肝毒性药物叠加；儿童HBV感染以母婴传播为主，需规范接种疫苗；肥胖者控制体重可降低非酒精性脂肪肝风险。
