肝炎主要由病毒感染（如甲肝、乙肝等）、酒精滥用、自身免疫异常、药物或毒物损伤、代谢异常等因素引起，不同病因的发病机制与诱因存在差异。
一、病毒性肝炎
由肝炎病毒（甲、乙、丙、丁、戊型）感染导致，病毒通过消化道或血液传播，引发肝细胞炎症。儿童对甲肝病毒易感，成年人感染乙肝病毒后慢性化风险较高。
二、酒精性肝炎
长期过量饮酒（男性日均酒精＞40克，女性＞20克，持续5年以上）可直接损伤肝细胞，酒精代谢产物乙醛具有毒性，加速肝脏纤维化。
三、自身免疫性肝炎
遗传易感者在环境因素触发下，机体免疫系统错误攻击肝细胞，多见于女性（男女比例1:4），常伴随其他自身免疫疾病。
四、药物性肝损伤
某些药物（如抗生素、抗结核药、中药）或毒物（如重金属）通过代谢产物或直接毒性作用损害肝细胞，老年人因合并用药多风险增加。
特殊人群注意：孕妇感染戊肝病毒后重症率高，需加强防护；糖尿病患者合并脂肪肝时，血糖控制不佳会加速肝纤维化进程，建议定期监测肝功能。
