肝炎主要由病毒感染（如甲、乙、丙型肝炎病毒）、酒精滥用、药物或毒物损伤、自身免疫异常、代谢异常以及其他疾病（如脂肪肝、肝硬化）等因素引起，这些因素通过不同机制导致肝脏细胞受损、炎症反应，影响肝功能。
一、病毒性肝炎
由特定病毒感染引起，甲型和戊型肝炎病毒主要通过消化道传播，常引发急性肝炎；乙型和丙型肝炎病毒主要经血液、母婴或性接触传播，易转为慢性，增加肝硬化和肝癌风险。
二、酒精性肝炎
长期大量饮酒（每日酒精摄入量＞40克，持续5年以上）导致肝细胞脂肪变性、炎症及坏死，严重者可发展为肝硬化，女性对酒精肝毒性更敏感，需严格限制饮酒量。
三、药物性肝损伤
某些药物（如抗生素、抗肿瘤药、抗结核药）或化学物质（如四氯化碳）可直接或间接损伤肝细胞，个体差异大，老年人及有慢性肝病基础者风险更高，用药前需评估肝肾功能。
四、自身免疫性肝炎
自身免疫系统错误攻击肝细胞，多见于年轻女性，起病隐匿，症状与慢性肝炎相似，需长期免疫抑制治疗，需定期监测肝功能及免疫指标。
五、代谢性肝病
如非酒精性脂肪肝（与肥胖、糖尿病、高脂血症相关），儿童及青少年肥胖率升高使其发病率上升，需通过饮食控制、运动改善代谢，避免发展为肝硬化。
特殊人群提示：孕妇感染病毒性肝炎风险更高，需加强产检和肝功能监测；婴幼儿避免接触成人共用生活用品，预防甲型肝炎；老年人用药时务必核对说明书，避免重复用药加重肝负担。
