肝病成因多样，涵盖病毒感染（如乙肝、丙肝）、酒精损伤、药物/毒物、自身免疫异常、代谢异常（如脂肪肝）及遗传因素等，不同病因在不同人群中风险差异显著。
病毒性肝病
由肝炎病毒感染引发，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）为主要病原体，通过血液、母婴或性接触传播。儿童感染后易慢性化，成年后可能进展为肝硬化或肝癌。
酒精性肝病
长期过量饮酒（男性每日酒精摄入＞40克，女性＞20克，持续5年以上）导致肝细胞损伤，初期表现为脂肪肝，逐步发展为酒精性肝炎、肝纤维化乃至肝硬化。
非酒精性脂肪肝
与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢异常相关，肝细胞内脂肪堆积，常见于超重/肥胖人群、2型糖尿病患者及长期高糖高脂饮食者，部分可进展为肝硬化。
自身免疫性肝病
自身免疫机制异常攻击肝脏，如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等，女性发病率显著高于男性，病程长且易慢性化，需长期免疫调节治疗。
特殊人群注意事项
孕妇感染HBV需在孕期监测病毒载量，产后新生儿即刻接种免疫球蛋白和疫苗；儿童应避免接触成人共用牙刷、剃须刀等可能传播病毒的物品；老年人代谢功能减弱，需更严格控制饮酒和药物使用，定期筛查肝功能。
