肝炎的发生由病毒感染（如甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒）、酒精滥用、药物/毒物损伤、自身免疫异常、代谢性疾病（如脂肪肝）等因素引发，这些因素通过不同机制导致肝脏炎症和功能损伤。
一、病毒性肝炎：由特定病毒感染肝脏引发，甲肝、戊肝多为急性，通过粪-口途径传播；乙肝、丙肝多为慢性，乙肝通过母婴、血液、性传播，丙肝通过血液传播，乙肝可通过疫苗预防，丙肝可治愈。
二、酒精性肝炎：长期过量饮酒（每日酒精＞40g持续5年以上）导致肝细胞脂肪变性、炎症及纤维化，严重者发展为肝硬化，需严格戒酒并配合营养支持。
三、药物性肝损伤：某些药物（如抗生素、抗结核药、部分中药）或毒物（如重金属、工业化学物质）通过直接毒性或免疫反应损害肝细胞，用药前需评估肝毒性风险，避免自行用药。
四、自身免疫性肝炎：机体免疫系统错误攻击肝细胞，多见于女性（男女比例约1:4），表现为慢性炎症，需长期免疫抑制剂治疗，早期诊断可延缓肝纤维化进展。
五、非酒精性脂肪肝：与肥胖、糖尿病、高脂血症相关，肝细胞脂肪堆积引发炎症，多数无明显症状，改善生活方式（减重、运动、低脂饮食）是核心干预措施，严重者需药物治疗。
特殊人群提示：孕妇感染戊肝可能导致流产或死胎，需做好卫生防护；儿童乙肝可通过母婴阻断降低风险；老年患者用药需更谨慎，避免多种药物联用增加肝损伤风险。
