锁骨下动脉盗血综合征的临床表现包括椎-基底动脉供血不足相关症状（如头晕、视物模糊、肢体麻木）、上肢缺血症状（如无力、发凉、血压差异）及锁骨下动脉狭窄或闭塞的体征（如杂音、脉搏减弱）。
椎-基底动脉供血不足表现：常见于锁骨下动脉近端严重狭窄或闭塞时，血液从椎动脉逆流至锁骨下动脉远端，导致椎-基底动脉系统供血不足，表现为发作性头晕、视物模糊、复视、吞咽困难、肢体麻木或无力，症状多在活动或情绪激动时加重，休息后可缓解，严重时可出现短暂性脑缺血发作或脑梗死。
上肢缺血表现：因锁骨下动脉狭窄或闭塞，患侧上肢在活动时需血量增加，导致血液从椎动脉“盗走”，出现患侧上肢无力、发凉、麻木、疼痛，甚至出现间歇性跛行，患侧上肢血压较健侧明显降低（收缩压差>20mmHg），脉搏减弱或消失，触诊锁骨上窝可闻及血管杂音。
特殊人群注意事项：老年患者因血管硬化、高血压等基础疾病，症状可能更隐匿，需警惕无症状性狭窄；糖尿病患者血管病变风险高，盗血综合征可能加速脑缺血进展，应加强血糖控制；孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，优先非药物干预，如症状严重需在医生指导下评估风险。
诊断与治疗原则：通过超声、CT血管造影或磁共振血管造影明确诊断，治疗以改善脑供血、恢复血流动力学为目标，药物治疗包括抗血小板聚集、他汀类调脂等，必要时行介入或手术治疗，具体方案需根据血管狭窄程度、患者基础状况综合制定。
