肩周炎(肩关节周围炎)典型症状为肩关节疼痛、活动受限,尤其抬臂、外旋困难,夜间加重。多数患者3~6个月可自行缓解,但规范治疗可缩短病程。
1. 症状表现
- 疼痛:多为慢性钝痛,可向颈部、上臂放射,活动或受凉后加重。
- 活动受限:肩关节外展、后伸、旋转功能障碍,梳头、穿衣等日常动作困难。
- 体征:肩关节周围压痛明显,肌肉可有萎缩(如三角肌)。
2. 非药物治疗
- 休息与制动:疼痛急性期减少负重活动,避免过度牵拉肩关节。
- 物理治疗:超短波、超声波、热敷等可促进局部血液循环,缓解疼痛。
- 康复锻炼:早期轻柔的钟摆运动、爬墙练习,后期逐步增加力量训练(需在医生指导下进行)。
3. 药物治疗
- 非甾体抗炎药:如布洛芬、塞来昔布等,短期缓解疼痛和炎症(需遵医嘱使用)。
- 局部注射:糖皮质激素+局麻药可短期缓解剧痛,但不建议反复使用。
4. 特殊人群注意事项
- 老年人:需警惕合并糖尿病、骨质疏松的可能,治疗需兼顾基础疾病管理。
- 孕妇:优先采用物理治疗,避免药物对胎儿影响。
- 儿童:罕见,但需排除外伤或感染,治疗以保守康复为主。
5. 预防建议
- 避免长期固定肩部,如长期伏案工作者需定时活动肩部。
- 运动前充分热身,避免突然发力或过度牵拉。
- 注意肩部保暖,避免受凉诱发疼痛。
提示:若症状持续超过3个月无改善,或伴随关节红肿、发热,需及时就医排除肩袖损伤、骨折等其他疾病。



