前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘边缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部的异常胎盘位置状态,可能导致妊娠晚期或分娩时无痛性阴道出血,增加早产、胎儿窘迫等风险。
一、完全性前置胎盘:胎盘组织完全覆盖宫颈内口,初次出血时间早(多在妊娠28周左右),出血量多,反复出血频繁,需严密监测。
二、部分性前置胎盘:胎盘组织部分覆盖宫颈内口,出血情况介于完全性与边缘性之间,易发生间歇性出血,需定期超声检查评估胎盘位置变化。
三、边缘性前置胎盘:胎盘边缘接近但未覆盖宫颈内口,初次出血多发生在妊娠晚期或临产后,出血量较少,相对风险较低。
四、凶险性前置胎盘:前置胎盘合并胎盘植入(如穿透性植入),可能导致严重大出血、子宫切除,甚至危及产妇生命,需由经验丰富的医疗团队在有输血条件的医疗机构进行管理。
特殊人群提示:高龄孕妇、有剖宫产史、多次流产或宫腔操作史者风险更高,孕期需严格遵循医生指导,定期产检,避免剧烈活动,出现阴道出血立即就医。



