女人痛经主要是经期前后或经期出现的下腹部疼痛、坠胀,伴随腰酸或其他不适,分为原发性(无器质性病变,多见于年轻女性)和继发性(由盆腔疾病引发,如子宫内膜异位症等)两类。
原发性痛经:与子宫内膜前列腺素(PG)分泌过多有关,刺激子宫强烈收缩导致缺血缺氧,多见于青春期女性,初潮后1~2年发病,疼痛多在经前12小时开始,经期第1天最剧,持续2~3天缓解。
继发性痛经:由盆腔器质性疾病引发,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等,疼痛多随病情进展逐渐加重,可在非经期出现下腹痛,可能伴随月经量增多、性交痛或不孕。
非药物干预:规律运动(如瑜伽、快走)可改善血液循环;经期避免生冷、咖啡因,适量补充镁和维生素B6;热敷下腹部或温水坐浴可缓解子宫痉挛。
药物选择:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),需注意避免空腹服用,有胃肠道疾病或哮喘病史者慎用;长期痛经建议就医排查继发性病因。
特殊人群提示:青春期女性应尽早记录月经周期和疼痛规律,若疼痛严重影响学习生活需及时就诊;育龄期女性若痛经突然加重或伴随异常出血,需警惕盆腔疾病;老年女性出现痛经需排除妇科肿瘤风险。



