女人痛经主要分为原发性和继发性两类。原发性痛经多见于青春期女性，与子宫内膜前列腺素分泌过多、子宫过度收缩相关；继发性痛经由盆腔疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等引起。
原发性痛经：多见于青春期女性，与子宫内膜前列腺素（PG）分泌过多相关，导致子宫平滑肌强烈收缩、血管痉挛，造成子宫缺血缺氧状态，引发疼痛。疼痛通常在月经来潮数小时内出现，持续12-24小时，可能伴随恶心、呕吐、腹泻等症状。
继发性痛经：由盆腔器质性病变引发，常见于育龄期女性。子宫内膜异位症时，异位内膜在经期出血刺激周围组织；子宫腺肌症使子宫肌层病灶在经期充血水肿，压迫神经末梢，疼痛程度随病情进展加重，可能伴有月经量增多、经期延长。
生活方式影响：长期久坐、缺乏运动、肥胖会增加原发性痛经风险；吸烟女性痛经发生率高于不吸烟者。此外，经期受凉、情绪应激、咖啡因摄入过多可能加重疼痛。
特殊人群注意：青春期女性需关注初潮后1-2年内痛经变化，若疼痛逐渐加重或持续超过3天，应排查继发性病因；育龄期女性若痛经突然加重或伴随性交痛、不孕，需及时就医；绝经后女性出现痛经，需警惕妇科恶性肿瘤风险。
非药物干预：经期热敷下腹部可缓解子宫痉挛；规律运动（如瑜伽、快走）能改善盆腔血液循环；均衡饮食减少咖啡因、高盐摄入，补充镁、维生素B6有助于减轻症状。药物干预首选非甾体抗炎药（如布洛芬），需在医生指导下使用，避免长期滥用。
