女人痛经主要分为原发性和继发性两类。原发性痛经多见于青春期女性，与子宫内膜前列腺素分泌过多、子宫位置异常等有关；继发性痛经由盆腔器质性疾病引发，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。
原发性痛经：主要因子宫内膜前列腺素（PG）合成与释放异常，导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血缺氧而疼痛。月经第1-2天症状最明显，疼痛多为痉挛性，可伴恶心、呕吐、腹泻等。青春期女性因宫颈口较紧，经血排出不畅，也可能加重疼痛。
继发性痛经：由盆腔疾病引起，如子宫内膜异位症时异位内膜组织受激素影响周期性出血，刺激周围组织引发疼痛；子宫腺肌症因子宫肌层内异位内膜病灶导致子宫增大、肌层收缩异常，疼痛逐渐加重且持续时间延长。此外，盆腔炎、子宫肌瘤等也可能引发痛经。
特殊人群注意事项：青春期女性应避免久坐、受凉，经期可适当热敷腹部；育龄期女性若痛经进行性加重，需排查子宫内膜异位症等疾病；有生育需求者，建议尽早明确诊断并规范治疗，以降低对生育的影响。
非药物干预建议：经期保持规律作息，避免咖啡因、生冷食物；适度运动如瑜伽、快走可促进血液循环；疼痛明显时可采用腹部热敷或温水泡脚缓解症状。
