痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的急性炎症反应。
一、高尿酸血症是核心诱因
尿酸是嘌呤代谢终产物，当体内生成过多或排泄减少时，血尿酸浓度超过420μmol/L（男性）或360μmol/L（女性），尿酸盐结晶易在关节腔、肾脏等部位沉积。
二、急性发作的关键机制
尿酸盐结晶在关节腔内被白细胞吞噬后，释放大量促炎因子，引发关节突然红肿、剧痛、发热，多在夜间或清晨发作，常见于第一跖趾关节。
三、常见诱发因素
- 饮食因素：高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精）摄入过多；
- 生活方式：肥胖、缺乏运动、长期熬夜、剧烈运动后大量出汗；
- 疾病与药物：肾功能不全、高血压、糖尿病等基础病，或利尿剂、阿司匹林等药物影响尿酸排泄。
四、高危人群特征
男性（尤其40岁以上）、绝经后女性、有痛风家族史者，长期高尿酸血症未控制者风险更高。儿童痛风罕见，多与遗传代谢病或严重肾病相关。
五、预防与管理原则
- 饮食控制：减少高嘌呤食物，增加水分摄入（每日2000ml以上）；
- 体重管理：BMI控制在18.5~23.9范围内；
- 药物干预：急性发作期可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱，缓解期需在医生指导下服用降尿酸药物；
- 特殊人群：孕妇、哺乳期女性及儿童应优先通过生活方式调整，避免自行用药。
