白细胞减少是指外周血中白细胞计数持续低于4×10?/L的状态，可能由药物、感染、免疫性疾病或骨髓造血功能异常等多种因素引起，需结合具体诱因和临床评估制定干预策略。
一、药物相关因素：某些化疗药物、抗生素（如氯霉素）或抗甲状腺药物可能抑制骨髓造血，用药期间需定期监测血常规，孕妇及哺乳期女性需在医生指导下调整用药方案。
二、感染因素：病毒感染（如流感、EB病毒）或细菌感染（如伤寒）可能导致白细胞反应性降低，需针对病原体进行抗感染治疗，同时避免滥用广谱抗生素。
三、免疫性因素：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可能通过免疫机制破坏白细胞，需结合免疫抑制剂治疗，合并肾功能不全者需谨慎选择药物。
四、骨髓造血异常：再生障碍性贫血、白血病等骨髓疾病会直接影响白细胞生成，需通过骨髓穿刺明确诊断，儿童及老年人需注意监测造血功能变化。
特殊人群需特别注意：孕妇用药前需评估风险，避免接触苯、甲醛等化学物质；老年人应减少免疫抑制剂使用，预防感染；有家族血液病史者建议定期体检。
