反流性食道炎的治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、内镜治疗及手术治疗。生活方式调整是基础，药物治疗以抑制胃酸分泌为主，内镜和手术适用于药物无效或有并发症者。
生活方式调整：
避免高脂、辛辣食物及咖啡、酒精，睡前3小时禁食。抬高床头15-20厘米，减少重力反流。超重者建议减重，吸烟人群需戒烟，紧身衣物或束腰可能加重反流，应选择宽松衣物。
药物治疗：
质子泵抑制剂（PPI）可有效抑制胃酸分泌，H?受体拮抗剂（H?RA）适用于轻中度症状。促胃肠动力药如多潘立酮可加速胃排空。长期使用PPI需注意骨质疏松、维生素B?2缺乏风险，儿童需严格遵医嘱。
内镜治疗：
包括射频消融术、内镜下缝合术等，适用于药物无效或有食管炎并发症者。治疗后可能出现短暂吞咽不适，需避免刺激性食物，术后需定期复查。
手术治疗：
腹腔镜胃底折叠术适用于严重反流或药物无效者。术后可能出现吞咽困难，需逐步恢复饮食，老年患者需评估心肺功能耐受性。
特殊人群提示：
孕妇需优先非药物干预，可在医生指导下使用雷尼替丁；老年患者需监测药物相互作用，避免多重用药；糖尿病患者需控制血糖以减少胃酸分泌异常。所有治疗需个体化，建议在消化内科医生指导下进行。
