反流性食道炎治疗以控制症状、促进黏膜修复为主,核心措施包括抑酸治疗、生活方式调整及并发症管理,多数患者通过规范治疗可有效缓解。
抑酸治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)是一线药物,能显著降低胃酸分泌,缓解烧心、反酸症状,需遵医嘱规范使用,避免长期自行调整剂量。
生活方式调整:肥胖者需减重,避免高脂、辛辣食物及咖啡、酒精,睡前2小时禁食,抬高床头15~20cm可减少夜间反流,妊娠女性因激素变化需更严格控制饮食。
并发症管理:长期反流可能引发食管炎、Barrett食管等,需定期复查胃镜。对于药物治疗无效或出现吞咽困难、呕血等症状者,应及时就医评估内镜治疗或抗反流手术的必要性。
特殊人群注意:儿童需排查先天性食管裂孔疝等病因,优先非药物干预;老年患者应警惕药物相互作用,调整用药方案时需兼顾基础疾病;孕妇需在医生指导下选择安全药物,避免对胎儿造成影响。



