反流性食道炎治疗以抑酸药物、促动力药等药物为主,同时结合生活方式调整。儿童、孕妇等特殊人群需优先非药物干预,药物使用需遵医嘱。
- 药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)可有效抑制胃酸分泌,H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)能缓解症状,促胃肠动力药(如多潘立酮)可加速胃排空。需注意儿童、肝肾功能不全者用药禁忌。
- 非药物干预:抬高床头15°-20°可减少夜间反流;避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡、酒精;控制体重,减少腹压增加风险;餐后3小时内避免平卧。
- 特殊人群管理:孕妇因激素变化易发病,优先调整体位与饮食,必要时短期用雷尼替丁;婴幼儿出现症状需排查喂养方式,避免过度喂养,少量多餐;老年人需警惕药物相互作用,定期监测肝肾功能。
- 长期管理:慢性患者需定期复查胃镜,避免长期服用非甾体抗炎药;合并食管裂孔疝、Barrett食管者需加强监测,必要时手术治疗。



