反流性食道炎治疗以控制症状、促进黏膜修复为主,核心方法包括药物治疗、生活方式调整及特殊人群管理,多数患者通过规范干预可在4~8周内改善症状。
药物治疗:质子泵抑制剂(PPI)如奥美拉唑等可抑制胃酸分泌,H?受体拮抗剂如雷尼替丁适用于轻中度症状患者,促动力药如莫沙必利可加速胃排空。
生活方式调整:抬高床头15~20cm减少夜间反流,避免高脂、辛辣食物及咖啡、酒精,餐后保持直立至少30分钟,肥胖者建议减重5%~10%。
特殊人群管理:老年人需注意PPI长期使用可能增加骨质疏松风险,孕妇优先非药物干预,儿童应避免使用成人药物,糖尿病患者需监测血糖波动对症状的影响。
并发症处理:若出现吞咽困难、呕血等症状,需及时就医排查Barrett食管等并发症,必要时进行内镜治疗。



