食道下段肿瘤常见症状包括吞咽困难（尤其固体食物）、胸骨后不适或疼痛、体重下降、呕血或黑便。
吞咽困难：随肿瘤进展，固体食物难通过，液体也可能受限，进食后有滞留感，尤其进食热食或刺激性食物时加重。
疼痛不适：肿瘤侵犯周围组织时，可出现胸骨后或上腹部隐痛、烧灼感，夜间或空腹时可能更明显，需与胃食管反流区分。
体重下降：因进食减少、消化吸收障碍，短期内体重快速下降（如1个月内＞5%），伴随乏力、贫血等症状。
出血表现：肿瘤破溃或侵犯血管时，可出现呕血（鲜红或咖啡渣样）、黑便（柏油样），长期少量出血可致缺铁性贫血。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，易被忽视；有胃食管反流史、长期吸烟饮酒者需警惕；孕妇或哺乳期女性若出现上述症状，应优先排查良性病变，避免延误诊断。
