预激综合征是心脏在胚胎发育期间,房室间存在异常传导通路(旁路)未退化所致,导致部分心肌提前激动,引发心律失常。
一、先天性预激综合征
由胚胎期房室间旁路未退化引起,与遗传因素相关,患者多无器质性心脏病,常在青少年或成年早期发病。
二、获得性预激综合征
由心脏疾病(如心肌梗死、心肌病)或手术创伤导致心肌局部异常传导,多见于中老年患者,常伴随基础心脏病症状。
三、症状与风险
多数患者无症状,少数出现心悸、胸闷、黑矇等。若合并房颤/房扑,可能快速传导至心室,引发晕厥或猝死风险,需警惕。
四、治疗与管理
无症状者无需治疗;有症状者可通过射频消融术阻断旁路,药物仅用于紧急控制心率(如β受体阻滞剂)。特殊人群(如孕妇、儿童)需优先评估风险,避免剧烈运动。
五、预防建议
定期体检排查心脏结构异常,控制基础疾病(如高血压、糖尿病),避免过度劳累和情绪激动,减少猝死诱因。



