发热是人体免疫系统对感染、炎症或其他病理刺激的反应,通过提高体温抑制病原体增殖。
感染性发热:由病毒、细菌等病原体入侵引发,如流感病毒导致的呼吸道感染,细菌感染(如肺炎链球菌)引发的肺部炎症。儿童免疫系统尚未成熟,更易受感染性发热影响。
非感染性发热:由无菌性炎症或组织损伤引起,如自身免疫性疾病(类风湿关节炎)、恶性肿瘤(淋巴瘤)、术后吸收热等。老年人基础代谢率变化可能影响发热感知与恢复。
生理性发热:短期体温波动,如剧烈运动后、女性排卵期或高温环境暴露,通常可自行恢复。长期熬夜、精神压力大可能降低免疫力,诱发非感染性发热。
特殊人群注意:婴幼儿发热可能伴随高热惊厥,需密切监测体温;孕妇需避免高热对胎儿影响,及时就医;糖尿病患者感染易引发高热且恢复慢,需严格控制血糖。
处理原则:体温<38.5℃时优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),38.5℃以上可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。儿童退热避免使用阿司匹林,用药需遵医嘱。持续发热超3天或伴随严重症状(呼吸困难、意识模糊)应立即就医。